牙槽骨吸收（alveolar bone resorption）
牙槽骨是人体骨骼中代谢和改建最活跃的部分。在生理情况下，牙槽骨的吸收与新生是平衡的，故牙槽骨高度保持不变。 当骨吸收增加、骨新生减少或两者并存时，即发生🟢骨丧失（bone loss），使牙槽骨高度降低。
牙槽骨吸收的机制
炎症细胞因子→破骨、𬌗创伤、全身因素
牙槽骨吸收的病理
主要由局部因素引起：慢性炎症和 咬合创伤
牙槽骨破坏的形式
- 🟢水平型吸收 （horizontal resorption）：最常见的吸收方式，牙槽嵴高度降低，形成 骨上袋
- 🟢垂直型吸收 （vertical resorption）也称🟢角形吸收 （angular resorption）：牙槽骨发生垂直或斜行吸收，牙槽嵴高度降低不多（除非伴有水平吸收），大多形成 骨下袋
- 🟢凹坑状吸收 （osseous crater）：指 牙槽间隔（区分牙根间隔）的骨嵴顶吸收，其中央与龈谷相应的部分破坏迅速，而颊舌侧骨质仍保留，形成弹坑状或火山口状缺损。
- 其他形式的骨变化
- 🟢反波浪形：正常情况下牙间骨隔较高，而颊舌面骨嵴较低，呈波浪形。当牙间骨隔破坏而下凹，而颊舌面骨嵴未吸收时，使骨嵴呈现反波浪形的缺损。
牙槽骨吸收的临床表现
- 通过 X 线片 观察，但 X 线片主要显示牙齿近远中的骨质情况，而颊舌侧骨板因牙与骨组织重叠而显示不清晰。
- 牙周炎的骨吸收最初表现为牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。嵴顶的少量吸收使前牙的牙槽间隔由尖变平或凹陷，在后牙则使嵴顶由宽平边凹陷，以后牙槽骨高度降低。
- 正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离约为 🔵1~2 mm，若超过 🔵2 mm 则可视为牙槽骨吸收。
分度
- X 线检查骨吸收的分度
- Ⅰ度：牙槽骨吸收在牙根的🔵颈 1/3 以内
- Ⅱ度：🔵中 1/3
- Ⅲ度：🔵根尖 1/3
- 邻面的垂直吸收在 X 线片上很容易发现，大多数垂直吸收都形成 骨下袋，但🔴在 X 线片上难以确定是几壁骨袋。