牙周组织的防御机制
牙周组织靠四道防线抵御菌斑：上皮屏障封闭软硬组织交界、吞噬细胞吞噬清除、龈沟液冲洗并输送抗体补体、唾液缓冲自洁；四道防线任一失衡，即是牙周病的起点。
🟢龈牙结合部（dento-gingival junction）：是龈上和龈下菌斑积聚处，是宿主防御系统与细菌相互抗争的重要场所，也是牙周病的始发部位。
上皮屏障（大门）
龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面连接，称为🟢上皮附着（epithelial attachment），封闭了软硬组织的交界处，是抵抗微生物侵袭的重要屏障。
结合上皮的更新约为 5 天，比牙龈表面上皮的更新约快 1 倍。表层的衰老细胞以较快的速率脱落到龈沟内，同时使附着于结合上皮的细菌也随之脱落，这是龈牙结合部的重要防御机制之一。结合上皮在抗菌防御中不仅具有上皮屏障的作用，而且结合上皮细胞本身能产生有效的抗菌物质，包括防御素和溶酶体酶。
吞噬细胞（士兵）
中性粒细胞
龈沟内的中性多形核白细胞（polymorphonuclear leukocyte,PMN）又称🟢中性粒细胞是抗 牙周致病菌 的第一道防线。 PMN 在牙周炎症过程中不仅是重要的防御细胞，而且具有致炎的双重作用。 PMN 在其吞噬细菌的过程中产生和释放的致炎细胞因子会加重炎症。
单核/巨噬细胞
单核/巨噬细胞（monocytes/macrophages）是宿主防御系统的重要组成部分，在动员宿主的防御机制抗细菌感染中发挥重要作用，维持着宿主 - 微生物之间的平衡。
龈沟液（护城河）
龈沟液：从牙龈结缔组织渗入龈沟的液体，冲洗 + 抗体补体 + 促上皮附着；同时为龈下菌提供营养、为 牙石 提供矿化物质。
唾液
唾液（saliva）是一种维持口腔健康的重要体液，每昼夜平均分泌 🔵600 mL 唾液。 具有润滑、缓冲、清洁、抗微生物、凝集、薄膜形成、消化等多种功能。